衡水市第四人民医院妇科成功切除极巨大子宫肌瘤

今年45岁的侯女士挺着圆圆的肚子,看上去像是已然足月的孕妇,她以为是自己发福了并没有在意。可最近,腹中“异物”个头不断长大,且出现胸闷、憋气、小便失禁等症状,这才急忙到衡水市第四人民医院妇科就诊,经多项检查后,结果令大家大跌眼镜——原来,她体内竟有一个比篮球大的子宫肌瘤。就在3日,衡水四院妇科手术团队为侯女士实施全子宫及肌瘤切除手术,成功将这个极巨大子宫肌瘤切除,患者恢复良好。

五旬妇女腹部隆起犹如待产孕妇

“一年前,我就觉得自己开始长肚子,但当时没太注意,以为是人上了岁数开始发福。”侯女士说,就是这个肚子让她越来越苦恼,“眼见着它一天天长大,即使躺下腹部也是鼓鼓的,像个足月的孕妇。”此外,她还感觉呼吸不顺畅,胸闷憋气,恶心、呕吐,最令她尴尬的是,“根本就存不住尿”。

在家人的陪同下,近日,侯女士来到衡水市第四人民医院妇科就诊。到院后,石莉主任与夏金多大夫接诊了她,看着其痛苦无助的样子,两人对其进行安抚,并立即完善相关辅助检查。经核磁共振检测结果显示,侯女士的腹腔内巨大占位(直径约40cm),来源于子宫内可能性大,性质不明。这个极巨大肌瘤体肆无忌惮地占据着她的盆腹腔,上达肝脏下缘,下至盆底,使得腹腔内多个脏器都有受压,尤其是膀胱,受其压迫几乎完全展平,所以她才会感觉“存不住尿”。综合侯女士的情况,石莉和夏金多迅速收集整理资料,先后请泌尿科、麻醉科会诊,确定这是一例典型的极巨大子宫肌瘤,为防止瘤体恶变必须立即进行手术治疗。

3个多小时切除巨大子宫肌瘤

“极巨大肌瘤使子宫、膀胱、输尿管之间的解剖关系变得模糊不清,必须仔细辨认才不至于损伤膀胱和输尿管。”夏金多大夫说,巨大肌瘤的血液供应非常丰富,布满粗大迂曲的血管,手术要想少出血,可是个技术活。“对于妇科手术而言操作难度已然很大,而患者的输尿管上端扩张,根本就无法在术前留置导尿管,更是增加了整台手术的操作风险。”为此,妇科团队彻夜讨论,终于确定了先剥除肌瘤,使膀胱复位,再查找输尿管的位置置入导尿管,最后切除子宫。

3日,手术如期进行,石莉主任娴熟地在腹正中开了一个25厘米的纵形切口,开腹后,将肌瘤显露出来。随后,她在妇科手术团队的协助下,细心地选择切入点,巧妙地避开大血管,小心翼翼地剥除直径40厘米大的瘤体,待膀胱复位后,迅速置入导尿管,同时进行全子宫切除。一个小时过去了,两个小时过去了……当关腹后,大家长吁一口气,“手术终于成功了!”

经过20分钟的麻醉恢复,侯女士血压、呼吸都很平稳,直接转回妇科病房,术后病理提示,其子宫内的肿瘤为良性。经调养,侯女士很快便康复出院,逢人就夸,“四院妇科大夫医术真正好!”

子宫肌瘤非小病,尽早发现尽早治疗

石莉主任说,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤,多发于35至50岁的妇女。子宫肌瘤一般是几厘米大小,十几厘米大小的子宫肌瘤非常少见,而直径40厘米的瘤体更是少之又少。“肌瘤越大,手术风险就越大,一旦发生恶变或大出血,会对患者的生命造成威胁。”石莉建议,女性朋友每年进行一次妇科检查,如发现子宫肌瘤等疾病尽早治疗,以保生命安全和身体健康。 

科室简介:

衡水市第四人民医院妇科历经几代人的不断开拓发展、不懈努力和勤奋耕耘,已发展成为衡水地区妇科急救、医疗、教学科研中心,是衡水市重点发展学科。科室拥有一支学术水平高、临床经验丰富、治学严谨的学科队伍,现有妇科医师11人,其中高级职称7人,中级职称2人,硕士研究生4人;科室形成良好的人才梯队:有主任医师1名、副主任医师6名、主治医师2名。主治医师以上人员分别于北京、石家庄等多家大型三级甲等教学医院进修学习。科室以病人为中心、以质量为核心,遵循国际妇科诊疗规范,精心制定个体化治疗方案,力求让患者获得高品质的医疗服务。

科室分为两个门诊,一个住院病区,门诊开展无痛人流术、宫腔镜检查术、不孕不育诊治,擅长于中西结合治疗不孕不育以及宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、尿道炎等各类妇科炎症,开展宫颈恶性病变的筛查,利用TCT、HPV检测、宫颈电切等手段,对宫颈疾病特别是宫颈恶性肿瘤进行规范化的筛查、诊断及治疗。病房拥有40张床位,每年收治住院患者1000多人次,常年开展大、中型手术,住院病人治愈率达95%以上,危重患者抢救成功率达到市内先进水平,常年接受基层医院进修和大型医学院校学生的培养,同时承担承德医学院教学工作。拥有国内先进水平的诊疗设备,如先进的腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等高科技设备。我科在发扬传统诊疗技术同时,开展了妇科疑难杂症诊治、大型手术,妇科疾病以微创、无创治疗为特色,开展宫腔镜、腹腔镜及经阴道系列手术,各类经腹手术,宫颈癌TCT及HPV联合筛查,介入治疗产后出血、子宫瘢痕部位妊娠等。 


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